加州看病不要錢?保險業可能走向崩潰

   Release date: 2017-05-12     Source: 台灣經貿網    Author: 經濟部 / 駐洛杉磯辦事處經濟組    Hits: 223    
Note: 人人都有健保的理想,將否在加州實現?加州兩位州參議員近日提出SB562提案,把保險公司從加州「趕走」,使加州政府成為唯一的保險提供者,無論合法還是非法移民,都可以享受政府健保,且看病不要錢,不必支付一分錢自付額,保險包括醫療、眼睛、牙科以及精神健康等全方位服務。這項提案近日已在加州參議會衛生委員會表決通過,但距離全案是否通過仍要一段時日。業界人士卻對這項提案頗有意見,認為若落實,極可能使加州保險業走向崩潰。
人人都有健保的理想,將否在加州實現?加州兩位州參議員近日提出SB562提案,把保險公司從加州「趕走」,使加州政府成為唯一的保險提供者,無論合法還是非法移民,都可以享受政府健保,且看病不要錢,不必支付一分錢自付額,保險包括醫療、眼睛、牙科以及精神健康等全方位服務。這項提案近日已在加州參議會衛生委員會表決通過,但距離全案是否通過仍要一段時日。業界人士卻對這項提案頗有意見,認為若落實,極可能使加州保險業走向崩潰。

提出提案的是代表貝爾花園(Bell Gardens)一帶的州參議員Ricardo Lara,和代表聖地牙哥地區的Toni
Atkins,均為民主黨員。該提案主張全面取代保險公司,加州將只有一家政府支持的保險提供商。所有加州居民,無論合法否,都可以享受全民健保。和現在的保險相比,加州全民健保描繪了美好願景:看病不要錢。

提案規定,取消醫療分攤(deductible)和自付額(copay),所有開銷均由政府健保承擔,患者一分錢都不用自己付。此外,患者可以任意看任何醫師,只要是在加州執業的醫師,無論專科還是家庭醫師,均可以選擇。

提案人之一Lara在一份聲明中表示,適逢國會共和黨正在準備推翻歐巴馬健保法案,但加州人應該獲得他們自己的健保。加州人應該享有全民健保,是討論人人享有加州健保的時候。

但此提案卻沒有提出關鍵問題:錢從哪裡來?該提案內容只說健保資金可以從各項政府稅收的方式取得(broad-based revenue),但沒有具體內容。加州州長布朗也表疑惑,如果此案通過,營運的資金從哪來?

保險業者張國興表示,這個提案簡直就像一群年少無知的少年在寫童話故事。目前加州大約有一半人,享有僱主提供的健保,另一半之中的三分之二拿加州白卡(Medi-Cal),剩餘的三分之一擁有加州全保,但有加州全保80%的人都獲得數額不等的政府補助。加州目前稅率高達13%,如果要達到全民健保,肯定會大幅度的提升稅率。如果稅率提高至23%,那麼對於加州居民,再加上聯邦稅後,總體稅率將高達50%至70%。也就是說,賺十元,自己只能留三元。試想就算加州天氣再好,誰還會選擇住在加州?這種不切實際的理想,只會使加州走向崩潰。

護士畢先生表示,這種市場退出,政府全面插手方式其實是倒退作法。他也懷疑,政府是否真能設立一個如此龐大體系,來處理現在由多家保險公司負責的事情。他說,這種不要錢的醫療系統只會讓更多懶人報病假,濫用醫療資源,增加不必要治療和開銷,浪費納稅人的錢。現在私人保險公司,對理賠把關較嚴格,減少浪費。但若政府包攬一切,很懷疑政府是否可以像私人保險公司那樣嚴格審核理賠,而不是放任理賠,造成資源浪費。

張國興表示,這個健保提案將合法和非法移民囊括,那麼坐飛機來一落地就進醫院的外國人,是不是也可以享受?外州那些沒有健保的人,是不是也可以大規模搬來加州享受健保?這些問題都還需再討論。 
 
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